Tisztelt Kolléga!
Fiúgyermekemnél közzöségbe kerülése óta gyakran, de ritkuló jelleggel van otitis mediaja, mely olykor spontan perforálódott, olykor paracentesist tett szükségesnek. Jelenleg 6, 5 éves múlt, ősztől tavaszig náthás és gyakran van fülfájdalma. A havonta végzett tympanogrammal bal fülén kb 1 éve C típusó görbét észlelünk, mely érdemi halláscsökkenéssel nem jár. Jelenleg ismételt náthásabb periodusában fülfájdalommal kísérve B típusúvá vált görbéje. 2 éve történt adenotomiaja, mely után kb két háttel már jelentkeztek fülpanaszai. MRI-n ismételt adenoid vegetatiot írtak le. ( CT a sugárexpos. miatt nem végeztük el )
Kérdésem:
1. ismételt adenotomiat szorgalmazzunk- e, hiszen a gyerek közelít a 7. életévéhez, bizva, adenoidja sorvadni kezd, ill a korábbi adenotomia sem oldotta meg fülfájdalmát.
2. A krónikus C típusú tympanogram mellett észlelt gyakori fülfájdalomra és ekkor B típusó görbére való tekintettel indokoltnak tartanak- e dobüregi tubus behelyezést. ( Jelenleg b. o. B típusú görbénk van mko.behúzott dobhártyák mellett. )
3. Tubus behelyezést az acut szak után mennyi idővel szokták elvégezni ? ITN ban ? Aznap emittalnak?
Segítségét köszönve, jelenleg aggódó anyuka szerepben egy kardiólógus kolléga